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糖尿病患者对温度不敏感 谨慎泡脚

68岁的李奶奶患糖尿病多年,入冬以来,每天穿着厚厚的棉袜、棉鞋,仍是双脚冰凉,老伴建议她用热水泡泡脚。李奶奶接了一大盆热水,双脚放入水中感觉很舒服,泡了半个小时,发现双脚皮肤发红,没有在意,擦干后就上床睡觉了。第二天起床后觉得双脚很痛,她一看,双脚起了好几个大水泡。女儿急忙送她到医院就医。虽经积极治疗,但李奶奶的双脚反复感染,最终只得截肢保命。北京军海癫痫病医院

勤查脚,早发现

要每天检查一遍脚,以便早期发现潜在的问题。重点是脚底、趾缝及脚部变形部位,每天检查双脚有无压红、破皮、水泡、裂口,皮肤温度、颜色、趾甲是否有异常,脚及小腿皮肤有无肿胀、溃疡、感染等。如患者视力差或年纪大,家属应帮忙检查。

勤洗脚,慎泡脚

每天用37度以下的温水和无刺激性的肥皂清洗双脚;泡脚水温不要超过40度,时间不要超过15分钟。用白毛巾或浅色毛巾(便于及时发现脚部有无破损)擦干。尤其要注意保持脚趾之间的干燥,擦干后应涂抹如凡士林、硅霜类护肤品,易出脚汗的患者可选用无刺激性的干粉如爽身粉。

勤剪趾甲,专业修脚

洗完脚后及时修剪趾甲,沿甲缘修剪成光滑的弧度,除去尖锐部分,不要剪得过深或剪出血。有些病人趾甲非常厚,可以请专业人员修剪,脚底发生胼胝或鸡眼时,一定请专业医生治疗,千万不要让街头路边修脚的人修剪。

鞋要舒适,袜应松软

糖尿病患者选鞋的标准应是厚底平跟,鞋头宽敞,透气性好,鞋内平整,穿脱方便。要有两三双鞋经常更换,避免出汗后鞋内潮湿。穿鞋前要检查鞋内有无异物,不要赤脚穿鞋,也不要穿脚趾夹着的凉鞋。穿新鞋第一天不要超过半小时,第二天穿不要超过1小时,然后逐渐延长穿新鞋时间。袜子面料要天然松软,如棉袜、羊毛袜。不能穿有破洞和补丁的袜子,也不能穿不吸汗的尼龙袜。袜子要每天更换,袜口不要太紧,避免影响脚部血液循环。颜色以浅色为好,便于及时发现破损皮肤的渗液。

避免损伤,及时就医

避免烫伤,不能用电褥子和热水袋,不洗桑拿浴,不用温热型的家庭用理疗仪;避免冻伤,外出锻炼穿保暖的鞋子,如果鞋子被雪水打湿应及时更换;避免不良行为,首先是戒烟,吸烟可以引起血管收缩,严重者容易有周围血管病变。其次不要长时间翘二郎腿,以免阻碍下肢血液循环。因某些创伤造成感染,哪怕是发生小的破溃也要马上用生理盐水清洗,用无菌纱布包扎,最好去医院由医生处理。就医时,提醒医生检查一下脚,趾甲嵌在肉里时请医生帮忙,当出现甲沟炎时马上就医。

运动要适当,护肤当仔细

运动项目以舒缓为主,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动时间不宜太长,每天30-45分钟即可,不宜超过一小时。运动要量力而行,不要参加剧烈和竞赛性项目。冬季汗液分泌少,皮肤易干裂,洗脚后可用润肤霜均匀涂在脚部和小腿上。如果有严重的足跟皲裂,可到医院开一些特殊的润肤品。

控糖最关键

要按照医嘱定时定量服药,每天测血糖,尽可能将血糖、血压和血脂控制到正常范围。每半年应到医院做一次危险因素的筛查,及早发现问题,及早治疗。

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